Primeiramente, é importante saber que o câncer de boca afeta o interior da boca e alguns sintomas podem ser confundidos com doenças simples.
Neste sentido, se não for tratado, o câncer bucal pode se espalhar pela boca, garganta e para outras áreas da cabeça e pescoço.
Importante considerar que os homens têm maior propensão a desenvolver câncer de boca do que as mulheres.
Partes em que o câncer bucal pode afetar
O câncer bucal pode afetar as seguintes partes:
• Lábios
• Gengivas
• Revestimento interno de suas bochechas
• Parte inicial da língua
• O assoalho da boca (a parte embaixo da língua)
• A primeira parte do céu da boca.
• A área logo atrás dos dentes do siso
Principais causas do câncer de boca
O câncer de boca começa nas células escamosas da cavidade oral.
As células escamosas parecem uma escama de peixe.
As células escamosas tornam-se cancerosas quando o DNA muda e as células começam a crescer e a se multiplicar.
Com o tempo, essas células cancerígenas podem se espalhar para outras áreas da boca e depois para outras áreas da cabeça e pescoço.
Alguns fatores de risco aumentam em 75% de chances de aumentar o câncer de boca, são eles:
• Tabagismo
• Produtos de tabaco sem fumaça, como narguilé
• Alcoolismo
• Exposição ao sol sem proteger os lábios com protetor solar
• HPV
• Histórico familiar de câncer bucal
Ressalta-se que 25% das pessoas que desenvolvem câncer de boca não fumam nem apresentam outros fatores de risco conhecidos.
Sintomas
As manchas são o início do câncer de boca.
Muitas vezes essas manchas podem ser consideradas como alterações comuns na boca.
Ocorre que as manchas possuem coloração específica, que são:
• Leucoplasia: são manchas planas, brancas ou cinzentas na boca, ou na garganta
• Eritroplasia: São manchas vermelhas ligeiramente elevadas ou achatadas. Essas manchas podem sangrar quando raspadas
• Eritroleucoplasia: Essas manchas são vermelhas e brancas
Os sintomas são:
• Feridas nos lábios ou dentro da boca que sangram facilmente e não cicatrizam
• Manchas ásperas ou áreas com crostas nos lábios, gengivas ou dentro da boca
• Áreas da boca que sangram sem motivo aparente
• Dormência, dor ou sensibilidade no rosto e pescoço ou na boca que ocorrem sem causa aparente
• Dificuldade em mastigar ou engolir, falar ou mover a mandíbula, ou a língua
• Perda de peso involuntária
• Dor de ouvido
• Mau hálito crônico
Diagnóstico do câncer de boca
Na maioria das vezes o câncer de boca é detectado por um dentista que orienta a buscar um médico bucomaxilofacial.
Para um diagnóstico preciso, serão solicitados os seguintes exames:
• Biópsia por raspagem: Nesse exame é usada uma espátula para raspar suavemente a área em questão para obter células cancerígenas.
• Biópsia incisional: Serão removidos pequenos pedaços de tecido para que as células sejam examinadas
• Laringoscopia indireta: Trata-se de um exame para buscar eventuais manchas na laringe. Com um pequeno espelho em uma alça longa e fina é possível observar a garganta, a base da língua e parte da laringe
Estágios de evolução do câncer de boca
• Tamanho I: O tumor na boca mede 2 centímetros ou menos
• Tamanho 2: O tumor tem 2 centímetros ou menos, mas não é maior que 4 centímetros
• Tamanho 3: O tumor é maior que 4 centímetros
Tratamento
Os principais tratamentos para o câncer de boca são: cirurgia, radioterapia e quimioterapia.
Para a escolha do melhor tratamento serão levados em consideração:
• O tipo de câncer de boa
• Se o câncer se espalhou do local original para outras partes da boca e garganta ou outras partes do corpo
• Análise da saúde geral
• Idade
Tipos de cirurgia para o câncer de boca
• Cirurgia de tumor primário: Há a remoção do tumor pela boca ou por uma incisão no pescoço
• Glossectomia: É a remoção parcial ou total da língua
• Mandibulectomia: Esta é uma cirurgia para câncer no maxilar
• Maxilectomia: Nessa cirurgia é removido parte ou todo o palato duro (céu da boca)
• Dissecção do pescoço: Esta cirurgia é feita para remover os gânglios linfáticos do pescoço
Vale lembrar que cirurgia pode ser combinada com outros tratamentos, são eles:
Radioterapia: A radioterapia são feixes de energia para matar as células cancerígenas ou impedir que cresçam.
Terapia direcionada: Este tratamento contra o câncer utiliza medicamentos ou outras substâncias para identificar e atacar com precisão certos tipos de células cancerígenas sem danificar as células normais.
Quimioterapia: Trata-se da utilização de medicamentos, injetáveis ou por via oral, visando destruir ou bloquear o crescimento das células cancerosas.
Imunoterapia: A imunoterapia é um tratamento contra o câncer que envolve o sistema imunológico para combater a doença. A terapia biológica é outra denominação para o tratamento.
Prevenção
Há controle para a prevenção do aparecimento do câncer de boca.
Com as medidas a seguir é possível evitar que o câncer de boca:
• Não fumar, mascar tabaco ou usar narguilé
• Evitar o consumo de bebida alcoólica
• Usar protetor solar no rosto
• Vacinar contra o papilomavírus humano.
• Alimentação balanceada
• Realizar check-ups dentários regulares
A importância da realização do autoexame
Assim como outros cânceres, o diagnóstico precoce evita a propagação do doença, bem como aumenta as chances de cura.
As seguintes formas permitem a realização do autoexame, uma medida de diagnóstico precoce.
• Verifique os lábios, a frente das gengivas e o céu da boca
• Tente sentir o pescoço e a mandíbula inferior em busca de caroços ou gânglios linfáticos aumentados
• Inspecione dentro da boca utilizando um espelho para melhor visualização
• Incline a cabeça para trás e olhe para o céu da boca
• Puxe as bochechas para ver o interior da boca, o revestimento das bochechas e as gengivas posteriores
• Puxe a língua para fora e observe a parte superior, inferior e as laterais. Empurre suavemente a língua para trás para poder ver o fundo da boca
Como essas atitudes é possível verificar eventuais manchas ou erupções que podem ser sinal de câncer de boca.
Considerações finais
Por fim, o câncer de boca pode ter sintomas que assemelham-se aos de doenças simples.
Caso haja o diagnóstico tardio, o câncer bucal pode se espalhar pela boca e garganta para outras áreas da cabeça e pescoço.
Essa doença é mais comum em homens do que em mulheres e alguns fatores de risco podem aumentar as chances do aparecimento, tais como tabagismo, alcoolismo, excesso de sol sem proteção no rosto, histórico familiar.
Por isso, qualquer sinal na boca, garganta e palato como manchas e erupção deve procurar o auxílio médico.
Quando mais cedo houver o diagnóstico, mais eficaz será o tratamento para a cura.
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